每年的9月21日都是“世界阿爾茨海默病日”,今年的主題為“知彼知己,早防早智——攜手向未來”。日前,煙臺山醫(yī)院東院神經(jīng)內(nèi)科主任唐劍華做客《“醫(yī)直播”專家大講堂》,帶大家了解記憶的“小偷”——阿爾茨海默病。
你我身邊或許就有這樣的老人,他們記性不好,剛做過的事情轉(zhuǎn)頭就忘,至親密友被他們當(dāng)成了陌生人……這部分老人有可能患上了阿爾茨海默病。唐劍華介紹說,“阿爾茨海默病是發(fā)生在老年期及老年前期,以進(jìn)行性認(rèn)知功能障礙和行為損害為特征的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變。”她還特別提到,阿爾茨海默病不等于老年癡呆,在老年癡呆的常見類型中,它占到了50%-70%。
阿爾茨海默病有什么表現(xiàn)?
一、記憶力減退。早期主要表現(xiàn)為近記憶力減退,比如總是記不清事情,丟三落四,甚至忘記不太常見的親人的面容和名字。隨著病情的加重,對過去發(fā)生的事情也會(huì)慢慢遺忘。
二、精神行為障礙。大部分早期患者表現(xiàn)為多疑,如懷疑有人偷東西,懷疑配偶有外遇。
三、注意力障礙。注意力不集中,易被外界刺激所影響,說話重復(fù),優(yōu)柔寡斷,做事情拖拖拉拉。
四、定向力障礙。時(shí)間定向障礙表現(xiàn)為不能分清當(dāng)時(shí)處于一天當(dāng)中的什么時(shí)間,以及分不清年、月、日;空間定向障礙表現(xiàn)為不能指對所處地點(diǎn);人物定向障礙指的是不能辨認(rèn)周圍環(huán)境中人物的身份及其與自身的關(guān)系;自我定向障礙則表現(xiàn)出不能正確認(rèn)識自己,如姓名、年齡、職業(yè)等。
五、情緒改變。表現(xiàn)出焦慮、抑郁、淡漠,性格從活潑好動(dòng)變?yōu)橛粲艄褮g,從悶悶不樂變得喋喋不休。
哪些人容易患阿爾茨海默?。?/strong>
一、年齡大了,已經(jīng)65歲以上。阿爾茨海默病的患病率與年齡密切相關(guān),年齡平均每增加6.1歲,患病率升高1倍。85歲以上的老年人群中,阿爾茨海默病的患病率可高達(dá)20%-30%。在中國,每20個(gè)65歲以上的人中就有1人患有阿爾茨海默病,預(yù)計(jì)到2050年,患者將超過4000萬人。
二、家族成員中,有親屬,如父母、兄弟姐妹等已患阿爾茨海默病。
三、患有疾病,包括但不限于甲狀腺疾病、糖尿病、心血管疾病、癲癇等。
四、遇到了一些困擾,如喪偶、獨(dú)居、經(jīng)濟(jì)困難等社會(huì)心理因素。
如何預(yù)防阿爾茨海默???
一、認(rèn)清危險(xiǎn)因素。年齡、性別、遺傳因素和家族史是不可干預(yù)因素;高血壓、糖尿病、高血脂以及抽煙、飲酒、抑郁、睡眠障礙是可干預(yù)因素。
二、注重有益因素?;畹嚼?,學(xué)到老,進(jìn)而延緩阿爾茨海默病的發(fā)生和發(fā)展;食物會(huì)影響我們的認(rèn)知功能,日常飲食中要有蔬菜、谷類、魚類、蝦類、水果、橄欖油等;運(yùn)動(dòng)有助于改善心情、提高記憶力,有氧運(yùn)動(dòng)可增加心臟血氧輸出,供血增加可逆轉(zhuǎn)與衰老相關(guān)的腦神經(jīng)細(xì)胞衰退,降低患阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)。
如何治療阿爾茨海默???
早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是與阿爾茨海默病抗?fàn)幾钣行У姆绞健H绻?jīng)過一系列檢查,能夠確定是阿爾茨海默病所致的輕度認(rèn)知功能障礙,就應(yīng)該開始進(jìn)行干預(yù)。
在治療過程中,患者可以接受藥物治療以及非藥物治療,而非藥物治療是以認(rèn)知訓(xùn)練為主,其方式包括很多種,比如紙筆游戲、計(jì)算機(jī)輔助認(rèn)知訓(xùn)練等。除認(rèn)知訓(xùn)練外,還可以進(jìn)行經(jīng)顱磁刺激、電刺激、光照治療、音樂治療。