四十出頭的章先生身體健壯,事業(yè)正處于上升期??墒亲罱淮瓮蝗坏母雇戳钏吹貌惠p。當(dāng)晚,他打車(chē)來(lái)到杭州市中醫(yī)院武林院區(qū)急診科。
值班的外科醫(yī)師迅速為他做了CT,結(jié)果顯示“結(jié)腸壁增厚,周?chē)鷿B出,肝內(nèi)低密度影”。
“從影像上看,像是結(jié)腸部位的腫瘤。”外科醫(yī)師拿著CT報(bào)告看著眼前的壯漢,讓他趕緊住進(jìn)外一科病房進(jìn)一步檢查。入院后,章先生立馬又做了一次增強(qiáng)CT,結(jié)果更加明顯:乙狀結(jié)腸與降結(jié)腸的腸壁增厚,伴周?chē)鷿B出性改變。
“這些專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)到底是什么意思?我的腸子到底怎么了?”看著章先生滿(mǎn)臉的問(wèn)號(hào),醫(yī)生向章先生解釋?zhuān)焊鶕?jù)CT報(bào)告來(lái)看,不能排除是腸道的腫瘤可能,同時(shí)也不能排除腸道上是否有小穿孔。
考慮到腸道上的小穿孔或許已經(jīng)形成局部包裹,目前的腸道狀況暫時(shí)不適合做腸鏡檢查,經(jīng)管醫(yī)生決定暫予章先生禁食、補(bǔ)液、抗感染的治療,爭(zhēng)取盡快控制感染,后行腸鏡檢查。經(jīng)過(guò)兩天的治療,章先生的腹痛癥狀慢慢好轉(zhuǎn),但外一科黃海主任查房時(shí),摸著患者的肚子,還是能感覺(jué)到有非常明顯的壓痛。
難道另有隱情?于是黃主任讓章先生再做一次腹部CT平掃檢查,檢查結(jié)果很快出來(lái)了,印證了黃海主任的猜測(cè)。在打開(kāi)片子的一瞬間,治療組的金海敏副主任醫(yī)師立馬發(fā)現(xiàn)左下腹腸管邊有一條隱隱約約的長(zhǎng)條影,因?yàn)槊芏炔⒉桓?,前幾天滲出高峰時(shí)被滲出影掩蓋,這會(huì)兒滲出褪去,長(zhǎng)條影反而異常顯眼。
根據(jù)這條細(xì)長(zhǎng)的影子,金海敏懷疑章先生是吞食了魚(yú)刺或牙簽,趕忙再次詢(xún)問(wèn)章先生。
一說(shuō)到牙簽,章先生猛然驚醒,“沒(méi)錯(cuò)!就是牙簽!”章先生說(shuō)他有個(gè)不太好的習(xí)慣,基本每天吃完晚飯就往躺椅上一靠,叼著牙簽刷手機(jī)。可前幾天工作太辛苦,在躺椅上休息時(shí)睡著了,醒來(lái)迷迷糊糊的,也壓根沒(méi)想起自己是叼著牙簽入睡的。
第二天一早,治療小組為章先生安排了腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)時(shí),果然在章先生乙狀結(jié)腸處發(fā)現(xiàn)一根牙簽,已然刺穿腸壁,周?chē)际菨B出。
手術(shù)過(guò)程中,金海敏取出了這根“害人不淺”的牙簽,在細(xì)小光滑的腸管上完成了精密的縫合手術(shù),保留了章先生的腸管,將對(duì)患者身體的創(chuàng)傷降到最小。(記者 俞茜茜)